Бригада, на вызов!
Специальный репортаж
13 сентября 2013 года, 14:53 Текст: Марина БУШУЕВА
|
Только за сутки в Норильске скорую вызывают около 200 раз. И нет, наверное, ни одного взрослого человека, который бы ни разу не набирал на телефоне цифры 03.
Театр начинается с вешалки, а скорая помощь – с диспетчерской. – Диспетчерами у нас могут работать только люди с медицинским образованием и опытом, потому что необходимо на расстоянии сориентироваться и решить, какая бригада отправляется на вызов. Это большая ответственность, – рассказывает заведующий центральной подстанцией скорой медицинской помощи Игорь Хмара. Он сам пришел в службу в 1996 году, когда приехал в Норильск. Говорит, что и по собственному впечатлению, и по отзывам людей знает: наша скорая не сравнится с материковской. Многие норильчане звонят во время отпусков даже из-за границы, чтобы посоветоваться. – Вот совсем недавно позвонили из Турции – заболел ребенок. Описали симптомы, спрашивают, что им делать. Конечно, мы дали рекомендации. Или был звонок, когда женщине показалось, что по телефону у мамы несвязная речь, начала беспокоиться. Врачи скорой пошли навстречу, навестили пенсионерку, – рассказывает Игорь Алексеевич. По дорогам и без Сегодня время ожидания скорой медицинской службы установлено по закону не более 20 минут. В Норильске обычно приезжают быстрее. Если только дело не касается Оганера, где нет своей линейной бригады, да и экстремальные погодные условия могут застать медиков врасплох. В этом случае на помощь приходят сотрудники МЧС. – В 2008 году, когда была черная пурга, врачи утром забрали двух больных, чтобы вести в оганерскую больницу. А добрались только поздно вечером благодаря спасателям и бросив машину на полпути, – рассказывает Игорь Хмара. Тундровая зона, где нет дорог для проезда машины скорой помощи, также находится в ведении МЧС. Если известно, что где-то на точке необходимо оказать человеку срочную медицинскую помощь, спасатели просят скорую выделить им специалиста. В службе сегодня действует шесть специализированных, восемь врачебных (линейных) бригад и пять фельдшерских. Свои линейные бригады есть в Талнахе и Кайеркане. Реанимация, кардиологическая, педиатрическая и психиатрическая бригады – только в Норильске. В случае необходимости они выезжают в любую точку города. И если ситуация с кадрами более менее стабильная: врачей 71,3% от необходимого, фельдшеров 84,4%, медсестер 76,5%, то оснащенность автопарка оставляет желать лучшего. Машины используются круглые сутки и в достаточно сложных погодных условиях, поэтому в течение пяти лет они полностью изнашиваются. Недавно пришло пять новых автомобилей, в том числе один реанимобиль, но это не покрыло всех потребностей скорой помощи. Гипертония “молодеет” Пока мы беседовали с заведующим центральной подстанцией скорой медицинской помощи, в диспетчерскую поступил вызов. Звонили из школы: ученице 11-го класса стало плохо. На вызов отправляют врачебную бригаду, состоящую из доктора, медсестры и водителя. В учительской на диване лежит 17-летняя София. Девушка говорит, что все было хорошо, не нервничала, выспалась, утром поела. Но неожиданно стало плохо, закружилась голова и стала терять сознание. Врач измеряет давление. По словам фельдшера кардиобригады Инны Мелешко, сейчас от проблем с сердцем и давлением страдают не только пожилые люди, как было раньше. Не так давно в скорую позвонила молодая женщина до 30 лет с жалобами на боли в сердце. По приезде выявили инфаркт. Восьмилетний мальчик попал в больницу с инсультом. Из-за проблем с эндокринной системой гипертония встречается среди школьников и молодежи. У старшеклассницы Софии с сердцем все в порядке, а вот давление повышенное – 150 на 100. Врач дает девушке таблетку и ждет приезда родителей, чтобы объяснить, как действовать дальше. – Давление уже немного понизилось, но еще будет понижаться в течение часа. Девочку необходимо уложить в постель и не беспокоить. Никаких телевизоров, компьютеров и разговоров по телефону. Обязательно вызовите педиатра, потому что мы можем только диагностировать проблему и оказать первую помощь, а уже участковый врач поможет разобраться с причиной и назначить лечение, – дает указания маме врач Виктория Куляшова. Сам ушел Только вернулись на подстанцию – уже следующий вызов. Накануне у пенсионерки были все признаки инфекции: рвота, диарея, головокружение. Но в инфекционной больнице не выявили заболевания и отправили женщину в городскую больницу №1. – Если есть показания скорой, то в стационаре оперативно находят место для больного. В том случае если мы госпитализируем человека по его просьбе, то возможность лечения в стационаре решается уже врачами больницы, куда он доставлен. Но сегодня больше случаев, когда больного нужно госпитализировать, а он отказывается. Недавно мы отвезли мужчину с инфарктом в Оганер, а он на следующий день оттуда ушел. Нам позвонили и попросили навестить пациента дома, так как состояние его оценивалось как нестабильное, – рассказывает Инна Мелешко. Врачу нужна… интуиция – Мы ездим на вызовы, связанные с общим ухудшением самочувствия, и помогаем другим бригадам – кардиологической, психиатрической, но в основном педиатрической, – говорит медсестра врачебной бригады Любовь Шляхова. – Я здесь работаю уже более тридцати лет. Работу свою люблю, хотя, конечно, всякое бывало. Однажды приехали по вызову беременной женщины, у нее началось кровотечение. Дверь открыл мужчина, сказал, что ошиблись адресом – здесь нет беременных женщин. Только вернулись, как снова раздался звонок с того же адреса. Пришлось ехать, отказаться мы не имеем права. Выяснилось, что женщина решила вызвать скорую помощь с работы, потому что думала, что пока она приедет из Старого города, мы подоспеем. Но в Норильске скорая работает достаточно оперативно. А вот почему на нас так среагировал ее муж, непонятно. Много сложностей возникает с пациентами, находящимися в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. К таким ездит психиатрическая бригада. Когда в городе существовал медвытрезвитель, с ними работала полиция. Сегодня, если человек видит пьяного, лежащего на улице, то звонит в скорую. – Приезжаем, оказываем медицинскую помощь при наличии показаний. При необходимости доставляем в стационары города на госпитализацию. В зависимости от степени опьянения везем человека либо в городскую больницу №1, либо в наркологию. И все бы ничего, но часто эти пациенты ведут себя неадекватно. Совсем недавно один из таких сломал оборудование стоимостью более тридцати тысяч рублей, просто потому что ему что-то показалось. Другой пьяный пациент угрожал врачу пистолетом. Пришлось вызвать наряд полиции. Оружие оказалось пневматическим, однако сути дела это не меняет, – рассказывает Игорь Хмара. – Поэтому врач должен обладать интуицией, чтобы вовремя оценить ситуацию и понять, не подвергает ли он свою жизнь и жизнь членов бригады опасности, заходя в наркопритон или в квартиру, где гуляет пьяная компания. И в то же время не отказать человеку в помощи, если он действительно в ней нуждается. В каком бы состоянии он ни находился. |
0 | Твитнуть |